ДЦП

Ортопедическая патология при детском церебральном параличе

Детский церебральный паралич – заболевание, развивающееся вследствие поражения двигательных центров головного мозга, сопровождающееся спазмом мышц конечностей, двигательными расстройствами (нарушение походки, затруднения в принятии вертикальной позы, невозможность самообслуживания), ограничением движений, вывихами в различных суставах, искривлением конечностей, деформацией стоп. Цель оперативного лечения: создание предпосылок для двигательной реабилитации, т.е. устранение контрактур суставов конечностей, вертикализация, стабилизация заинтересованных суставов. Опыт свидетельствует о том, что применение у данной категории больных только методов консервативного лечения не приводит к долгосрочному положительному результату. Кроме того, такая тактика нередко ведет к позднему началу современного эффективного лечения, возможности которого с годами уменьшаются.

Выполняются операции:

• Сухожильно-мышечная пластика (ахиллопластика, удлинение сухожилий сгибателей голеней, тенотомия аддукторов бедер, субспинальных мышц, подвздошно-поясничной мышцы, транспозиция сухожилий).
• На костях и суставах (стабилизирующие операции на тазобедренном суставе, устранение плоско-вальгусной деформации стоп, устранение сгибательно-пронационной контрактуры кисти и локтевого сустава, низведение надколенника).